- Гипербарическая оксигенация
-
Гипербарическая оксигенация (ГБО) — это метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях. Проводится в гипербарических барокамерах.
Содержание
Терапевтические принципы
Метод применения ГБО основан на следующих принципах:
- Общее высокое давление имеет терапевтическое значение в случае применения ГБО в лечении декомпрессионной болезни или воздушной эмболии.
- Во многих случаях терапевтический принцип ГБО заключается в значительном повышении парциального давления кислорода в биологических тканях. При этом, такое увеличение парциального давления кислорода значительно выше, чем при дыхании чистым кислородом под обычным атмосферным давлением.
- Эффект применения ГБО проявляется в увеличении кислородной ёмкости крови. При дыхании кислородом под атмосферным давлением транспорт кислорода ограничен связывающей ёмкостью гемоглобина эритроцитов, а плазмой переносится лишь незначительная часть кислорода. Так как при атмосферном давлении гемоглобин эритроцитов насыщен кислородом практически до предела, этот путь переноса кислорода к клеткам не может использоваться сверх предела. Однако, при гипербарической оксигенации транспорт кислорода плазмой значительно возрастает.
Применение ГБО
Международное Общество Подводной и Гипербарической Медицины (англ. The Undersea and Hyperbaric Medical Society, UHMS) одобрило применение метода ГБО при следующих ситуациях:[1]
- Воздушная или газовая эмболия
- Отравление угарным газом, осложненное отравлением цианидами
- Клостридиальный миозит (газовая гангрена)
- Краш-синдром, синдром отрыва и другие острые травматические повреждения
- Декомпрессионная болезнь
- Улучшение заживления некоторых проблемных ран
- Высокая кровопотеря (анемия)
- Внутримозговой абсцесс
- Некротизирующая инфекция мягких тканей
- Рефрактерный остеомиелит
- Отсроченное радиационное повреждение (мягких тканей и костные некрозы)
- Скомпрометированный кожный лоскут (кожная пластика)
- Термические ожоги
- Ботулизм
Противопоказания
Имеются некоторые противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике: [2]
- наличие в анамнезе эпилепсии (или каких-либо других судорожных припадков)
- наличие остаточных полостей (каверны, абсцессы и воздушные кисты) в легких
- тяжелые формы гипертонической болезни
- простуда, нарушение проходимости евстахиевых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой (полипы и воспалительные процессы в носоглотке, среднем ухе, придаточных пазухах носа, аномалии развития и т. п.)
- клаустрофобия
- наличие повышенной чувствительности к кислороду
См. также
- Гипербарическая медицина (терапия) (англ.) — более общая тема
Гипербарические камеры
Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.Примечания
Ссылки
- Hyperbaric Oxygen Therapy, eMedicine.
- Richard A. Neubauer, Morton Walker. Hyperbaric Oxygen Therapy
- ГБО: Метод лечения в поисках болезней. Зачем нам столько барокамер?, «Медицинская газета», № 12, 18.02.2000.
- С. Н. Ефуни, Руководство по гипербарической оксигенации, М.: Медицина, 1986.
- R. M. Leach et al., ABC of oxygen: Hyperbaric oxygen therapy, BMJ 1998; 317(7166):1140-1143. PMID 9784458.
- P. M. Tibbles, J. S. Edelsberg, Hyperbaric-oxygen therapy, N. Engl. J. Med. 1996; 334(25):1642-1648. PMID 8628361.
- S. Wiese et al., Hyperbaric oxygenation: Characteristics of intensive care and emergency therapy, Anaesthesist. 2006. PMID 16625359.
- Б. В. Петровский, С. Н. Ефуни, Е. А. Демуров, В. В. Родионов. Гипербарическая оксигенация и сердечно-сосудистая система. — М.: «Наука», 1987.
- Гипербарическая Медицина. Материалы VII международного конгресса. Москва. 2—6 сентября 1981 г. — М.: «Наука», 1983.
- Г. Л. Зальцман, Г. А. Кучук, А. Г. Гургенидзе. Основы гипербарической физиологии. — Л.: «Медицина», 1979.
- Современный взгляд на роль гипербарической оксигенации в клинической практике, учебный видеофильм
Для улучшения этой статьи желательно?: - Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное.
- Викифицировать статью.
Это заготовка статьи по медицине. Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив её.
Это примечание по возможности следует заменить более точным.Категории:- Подводная медицина
- Кислород
Wikimedia Foundation. 2010.